Juli 2024

Überblick:

• • • Neue Testmethode entwickelt: Das Institut für Virologie hat einen PCR-basierten Test etabliert, der Wildtyp-Masernviren von Impfviren innerhalb eines Tages unterscheiden kann
    • 498 Masernfälle in Österreich: Im ersten Halbjahr 2024 wurden österreichweit 498 Maserninfektionen erfasst, davon 91 in Tirol – ein deutlicher Anstieg gegenüber 186 Fällen im gesamten Jahr 2023
    • Schwere Komplikationen möglich: Wildtyp-Masern können zu Gehirnentzündungen führen; als Spätfolge kann 6-8 Jahre nach der Erkrankung die tödliche SSPE auftreten
    • Impfreaktion vs. echte Masern: Bei etwa 5 Prozent der Geimpften kommt es nach 8-12 Tagen zu Fieber und Hautausschlag, die einer echten Maserninfektion ähneln können
    • Schnelle Ergebnisse: Bei Probeneingang bis 9:00 Uhr liegt das Testergebnis noch am selben Nachmittag vor

Im ersten Halbjahr 2024 sind österreichweit 498 Infektionen durch Masernviren erfasst worden, wovon in diesem Zeitraum 91 allein in Tirol registriert wurden. Im Vergleich dazu waren im ganzen Zeitraum 2023 „nur“ insgesamt 186 bestätigte Masernfälle ins EMS gemeldet. Die Infektion mit dem Wildtyp-Erreger kann schwerwiegende Verläufe induzieren, mit Komplikationen wie Mittelohrentzündungen, Durchfall und Lungenentzündungen. Bei schwerer Komplikation der Masern kann eine Gehirnentzündung auftreten. 6 bis 8 Jahre nach einer Masern-Erkrankung kann es zu einer sogenannten subakuten sklerosierenden Panenzephalitis (SSPE) als Spätfolge kommen. Dabei handelt es sich um eine schwere Gehirnentzündung, die immer tödlich endet.

Prinzipiell sind Patienten mit Infektionen durch Masernviren zu isolieren. Jedoch auch Personen, die nicht ausreichend gegen Masern geimpft sind, können im Falle eines Kontakts mit einer an Masern erkrankten Person von der Gesundheitsbehörde bis zu 21 Tage vom Besuch von Gemeinschaftseinrichtungen wie Kindergarten, Schule, Hort, Arbeitsplatz, etc. ausgeschlossen werden.

Auch im Anschluss an eine Masern-Impfung kommt es manchmal zu Fieber und einem Hautausschlag, die einer beginnenden echten Masern-Erkrankung täuschend ähnlich sein können. Der Masern-Impfstoff besteht aus abgeschwächten Viren, die mit dem Wildtyp genetisch verwandt sind. Der abgeschwächte Masern-Impfstoff verursacht zwar keine Masern, bei etwa 5 Prozent der Geimpften kommt es jedoch nach 8 bis 12 Tagen zu einem Anstieg der Körpertemperatur und zu einem Hautausschlag. Diese Impfreaktion lässt sich anfangs nur schwer von einem echten Masernfall unterscheiden.

Bislang mussten die Gesundheitsbehörden abwarten, bis sich die Situation klinisch klärt. Eine genetische Untersuchung der Viren war zwar möglich. Sie erforderte aber die Sequenzierung von Virusgenen. Das Ergebnis lag frühestens in zehn Tagen vor.

Am Institut für Virologie wurde jetzt ein Test etabliert, der auf der Polymerase-Kettenreaktion basiert, bei dem nach einem Genabschnitt getestet wird, den es bei den verschiedenen Impfviren gibt, nicht aber beim Wildtyp. Der Test erfordert einen Rachenabstrich oder eine Urinprobe. Serum ist für den Nachweis weniger geeignet. Wenn die Proben bis 9.00 Uhr im Labor eintreffen, kann am Nachmittag das Ergebnis abgefragt werden.